膀胱癌，保留膀胱，还是切除

膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤，主要发生在泌尿外科领域。它通常以血尿为主要表现，血尿可能会间断出现。在初期阶段，患者通常没有其他不适的症状，这往往导致了被忽视的情况。直到血尿再次出现时，患者才会就诊并被发现患有膀胱癌。因此，一旦发现尿血，应该及时就医。膀胱肿瘤有多种类型，其中最常见的是尿路上皮癌。这种肿瘤生长在膀胱表面，形状类似于日常生活中的树木。大多数患者的肿瘤属于低度恶性肿瘤，它们的根部相对较浅。约有四分之一的患者的肿瘤恶性度较高，这些肿瘤通常生长得比较深，甚至进入膀胱肌肉内。膀胱癌属于恶性肿瘤，因此，如果肿瘤局限于膀胱内，通常需要进行手术治疗。手术治疗可以选择保留膀胱或切除膀胱两种方法。对于低度恶性肿瘤，当肿瘤范围较小时，可以选择保留膀胱的手术方法。这种手术通常通过专门的设备经尿道进入膀胱内，将肿瘤切除。在肿瘤切除后，结合膀胱内灌药可以预防肿瘤的复发。然而，如果肿瘤经过上述方法治疗后仍然反复复发，或者肿瘤较大、恶性度高、生长得较深，或者肿瘤范围较广，那么通常需要切除膀胱。膀胱切除手术是泌尿外科中最复杂的手术之一。由于膀胱是储存尿液的器官，膀胱切除后，通常需要取出部分肠管来重新构建一个储存尿液的容器。这种手术需要缝合许多接头，手术规模大，恢复时间长，风险较大。接受这种手术后，患者的生活方式可能会发生改变，通常需要在腹部悬挂一个尿液袋。对于一些身体状况较差或者不愿意切除膀胱的患者，在详细评估后，可以尝试保留膀胱的综合治疗措施。这种治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗等。然而，这种治疗方法的效果可能不如膀胱切除手术明显，因此需要根据患者的具体情况进行选择。总之，膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤，早期通常没有明显症状，主要以血尿为表现。一旦发现尿血，应该及时就医。对于局限于膀胱的肿瘤，通常需要进行手术治疗，可以选择保留膀胱或切除膀胱的方法。膀胱切除手术是一种复杂的手术，需要重新构建尿液储存器官。对于一些不适合切除膀胱的患者，可以尝试保留膀胱的综合治疗措施。